第九十四章 医生电击死亡案件（上） (第9/10页)
电流通过完整皮肤时，在接触处产生的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。皮肤角质层较厚的部位电阻大、电流通过时产热多，易形成典型电流斑。电流斑常为一、二个，也可为多个。有一例他杀案，死者头颈部电击伤达50余处。常见部位依次为手指、手掌、前臂、足底、胸部、肩、颈侧、小腿和足背等。电流斑多发生在电极接触面较小的情况下，当焦耳热产生的温度小于120c时，形成的电流斑最为典型。
典型的电流斑一般呈圆形或椭圆形，直径5～10mm，色灰白或灰黄，质坚硬、干燥，中央凹陷，周围稍隆起，边缘钝圆，形似浅火山，外周可有充血环，与周围组织分界清晰。底部平坦或见裂隙存在，有时可附有灰烬和溶解的金属碎屑沉积。有时可见到管状孔道，周围管壁炭化。有的电流斑周围可见水泡形成，易破裂，以致表皮松解、起皱或呈片状剥离。电流斑周围或其他部位皮肤有时可发生电流性水肿，水肿部位呈苍白色。有时整个肢体发生电流性水肿。
电流斑可小似针头，大至直径数厘米或更大。
电流斑形态多样，可呈犁沟状、条状、弧状或不规则形等，它常能反映导体与人体接触部分的形状，故藉此可推断导体接触面的形状。如接触电线长轴，则电流斑呈线状或沟状；接触电线的末端，形成的电流斑呈小圆形，接触时间长时则进一步形成小孔洞；接触电插头形成成对的损伤；以及螺丝刀、针等导体留下的形态，此即电烙印样变或称电气印记，常可籍此推断电击工具。但若通电过久，则原有的电气印记可因损伤范围扩大而变得不再明显。若皮肤与导体接触不完全，或电击时导体在皮肤上移动过，则电流斑的形态亦难以与导体形状相吻合。
若接触电压低、环境潮湿、高温出汗，或赤足、赤膊接触地面或带电物体，或浸泡在带电的水中，由于皮肤电阻小，加上导体接触面大、接触时间短等因素，则不形成典型电流斑，仅出现单纯性皮肤烧伤、表皮剥脱和皮下出血、皮下组织质地变硬等改变，
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